株洲齐国华:由于内风导致的疾病可以从风来治疗

时间:2021-01-07   来源:原创  关注:  作者:齐国华
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株洲市荷塘齐国华诊所内科主治医师齐国华翟双庆老师在解读《黄帝内经》时,认为:我们常常将动摇、震颤、不受支配而产生不灵活,麻木等疾病看做是由风邪而引起的,如小孩多动症、“书写痉挛症”,中医认为这种颤动,风胜则动,可以看做是风邪导致的,而且还是由于内风导致的疾病,可以从风来治疗。
因此在治疗上,要注意用钩藤、生龙骨、磁石之类平肝、镇肝熄风的药物,由于全身症状较多,还需要加人少量全蝎,起到搜剔风邪之用。
 
附注帕金森病相关知识点:
帕金森病的诊断标准:①中老年发病,缓慢进行性病程;②四项主征(静止性震、肌强直、运动迟缓、姿势步态异常)中至少具备两项,前两项至少具备其中之一,症状不对称;③左旋多巴治疗有效;④患者无眼外肌麻痹、小脑体征直立性低血压、锥体系损害和肌萎缩等。

静止性震颤是帕金森病震颤的最主要特征。震颤在者情激动或精神紧张时加剧,睡眼中可完全消失,震动的频率是每秒钟4~7次。
 
该病是一种缓慢进展的神经系统变性疾病。目前尚无根治方法若能得到及时诊治可以有较好的生活质量。

药物治疗是其最主要的治疗方法,目的是维持纹状体内乙酰胆碱和多巴胶两种递质的平衡。

现在无论是药物治疗还是手术治疗,只能改善症状,不能阻止病情发展,更无法治愈。

帕金森病患者由于黑质多巴胺能神经元变性丢失、黑质-纹状体多巴胺通路变性,纹状体多巴胺含量显著降低,使多巴胺生成减少。

药物治疗是帕金森病最基本的治手段。

药物治疗机制是纠正帕金森病生化代谢改変,即多巴胺能功能低下,乙酰胆碱能功能相对亢进。

帕金森病的治疗原则:
多巴胺替代疗法,是最重要的治疗方法。左旋多巴或复方左旋多巴是目前治疗帕金森病最为有效的药物,外周多巴胺脱羧酶抑制剂也常用来治疗帕金森病。

而苯海为抗胆碱药,长期服用可影响记忆力,对老年患者慎用。

溴隐亭为左旋多巴的加强剂或单独应用于轻症患者。

苯海索属于抗胆能药,适于震颤突出且年龄较轻的患者;

司来吉兰是一种选择性单胺氧化酶B抑制剂,用作神经保护剂,与维生素E合用时用于不伴智能减退的老年(<65岁)患者;

药物是引起帕金森综合征的常见原因之一,可阻断突触后多巴胺受体或导致多巴胺耗竭的药物均可诱发帕金森综合征。如哌嗪类钙拮抗药氟桂利嗪可阻断Ca2内流,降低细胞内Ca2浓度;同时对内源性多巴胺具有阻滞作用,在用药数周或数月后出现帕金森综合征。


网友“添财”来信:抽动症多是内伤引起的虚风内动所致。

而镇肝熄风相对而言是治实症或外邪所至疾病,虫药搜风多伤阴血。

需要注意的是,重镇之下必会影响生机,虫药搜风对虚症不利。

这也是我的实践经验。小儿多动症与帕金森症都是虚风内动。

病因是肝阴不足。所以治疗的方向应该是滋阴而不寒凉,活血而不温燥。

只是这种平补润通的方法需要非常长时间的用药。

治病的目的是救人而不是消除病症,所以医生切忌急功近利。】

【网友“海市蜃楼”来信:

脑萎缩,黄帝内经里说:寒导致萎缩要用热药才能治疗,所谓“阳主阴从,温阳温运为主”,只有活血化瘀的药,没有热药化寒,治不好病。】

【自注:治手抖,《金匮要略》第十九节中指出用“藜芦甘草汤”,这个我在临床试过,好象作用不大,可能是自己的经验问题,也有网友指藜芦药材问题。

不过倪师对《金匮要略》中相关“藜芦甘草汤”的注解,讲解较好较细,特简录如下,以供参考学习用:

病人常以手指臂啊肿动,此人身体润润者,藜芦甘草汤主之。Parkinson(帕金森症),是那种叫他不要抖,却还是照样抖;

这种是你叫他不要抖、他一专心的就不抖了,过会不专心了就又开始抖,这就是藜芦甘草汤症。

这个症有两个特点,一是走路的时候停不住车;另一个是这个症的人心里面很害怕,多怕死之类。

这个病因呢,中医认为是痰饮造成的。

祛痰饮的药很多,如半夏、天南星、甘遂、常山、皂荚、杏仁等等,都也可以去痰,怎么不用?一定要用这个藜芦?

因为痰饮是在经络上面,你用别的药去清,是清不出来的,只有这个药藜芦能够清除血脉、神经里的痰湿浊阻。

它长得很像葱,然后上面有个白花,这个药生了很多的白毛。过去饥荒的时候,看到路边有这个就采来吃,吃完了以后就“哇......哇------”地吐很多的痰,吐完痰以后哇身体非常好,神清气爽,那原来的手抖,从此就没有抖了,这就是当年的案例。】
责任编辑:MY1001

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